Об авторе:

Татьяна Трофимова, журналист, автор статей

сохранения своего репродуктивного здоровья и здоровья наших детей

Предлагаем вам интервью с ведущей программ для беременных женщин центра «Рождество», преподавателем кафедры клинической физиологии и нелекарственных методов терапии ФПК МР РУДН Аленой Лебедевой о том, что мы можем сделать для сохранения своего репродуктивного здоровья и здоровья наших детей.

Родители берегут дочь до венца, а муж жену до конца

— Алена, как вы считаете, когда надо начинать заниматься репродуктивным здоровьем девочек?

— Есть такая красивая индийская пословица: «думать о здоровье ребенка надо с младенчества его бабушки». Это процесс вечный, его не надо заканчивать, чтобы потом не начинать.

А разговаривать об этом с девочками нужно обязательно. Моя практика говорит о том, что с девочками до 12 лет можно говорить об их здоровье и будущем материнстве достаточно открыто. Они слушают очень внимательно и относятся к тому, что они станут мамами явно положительно, мечтают об этом.

С 12 до 14 прямо говорить об этом нельзя, потому что начинается совсем другой поворот в сознании подростков. Они проходят тот период становления себя как личностей, в котором не задумываются, что они являются началом другой жизни. Материнство и детство они не связывают с собой. Поэтому с ними можно и нужно говорить об их здоровье, заходя совсем с другой стороны.

— С какой же?

— Сама хочу найти ответ на этот вопрос. Я провела опрос 14-летних курящих мальчишек и девчонок, чтобы понять, какие факторы влияют на их решение курить или не курить. Оказалось, что некурящие родители никак не влияют на их выбор. Курящие родители однозначно влияют, поскольку у ребенка заложен стереотип, что курить можно, но все-таки они не являются решающим фактором. Мысль о том, что это вредит здоровью, вызывает у подростков смех, для них это не критерий. Оказалось, что весомый критерий для них — то, что зубы могут пожелтеть (внешность их интересует). А когда мы сели и посчитали, сколько денег уходит на сигареты в год, весомым оказался и материальный критерий. Они вдруг задумались, что на эти деньги можно было бы позволить себе что-то другое. И третий критерий — это наличие подросткового лидера, которому не нравятся курящие. Его мнение имеет значение. Или романтический фактор: для мальчишки — девочка, которая ему нравится, и у которой вызывает отвращение курящий человек. Все остальное — здоровье будущих детей, здоровье поколения, экология, нация — в этом возрасте для них пустой звук.

Однако, 14 лет — основной возраст в периоде становления репродуктивного здоровья, поэтому я и ищу тот понятный подросткам язык, на котором с ними можно было бы говорить, и аргументы, которые до них бы доходили и являлись для них значимыми.

— Чем вы собираетесь привлечь детей этого возраста на занятиях курса «Я и мое здоровье»?

— Курс для подростков мы ведем совместно с прекрасным детским и семейным психологом Еленой Давыденко. Подростки нас не услышат, если мы им скажем, что мы поддерживаем их репродуктивное здоровье. Поэтому мы заявляем этот курс, как тот, который поможет им перенести взросление в целом. Попробуем сыграть на стремлении к успешной социализации. Речь идет о том, что люди в этом возрасте несут на себе огромные интеллектуальные нагрузки. Они начинают готовиться к ЕГЭ, к поступлению. Очень многие занимаются с репетиторами и сидят за учебниками до двух часов ночи все эти годы напролет: с 14 до 17 лет. Это не может не влиять на их здоровье, и у нас пойдет речь не столько о репродуктивном здоровье, сколько о здоровье в целом, которое влияет и качество их жизни. Головные боли, нарушения пищеварения, слабость, нарушение менструаций у девочек, сперматорея у мальчиков — это все то, с чем сталкиваются подростки вследствие переутомления.

Мы хотим не просто дать детям информацию, а научить их определенным критериям наблюдения за собой - диагностике. Научить, как почувствовать в себе начало недомогания, как бороться с ним. Мы хотим дать методики, которые явно влияют на их здоровье. За этот курс мы, как минимум, собираемся поднять уровень их здоровья, дать им в руки знания, которыми зачастую не владеют и родители.

Намечено обследование их организма до курса и после курса, чтобы они увидели, что то, что они делают — это эффективно. Для этого используем диагностическую базу кафедры клинической физиологии и нелекарственных методов терапии (это центр «Линия жизни»). С нами будет сотрудничать прекрасный терапевт, кандидат наук Наталья Александровна Драгомирецкая. Диагностика будет компьютерной, с использованием прибора «валеоскан». Мы уже опробовали эту методику в курсе «Продолжение рода», на тех парах, которые хотят подготовиться к беременности, и поняли, что это достоверная и эффективная методика. А учитывая, что мы избежали множества анализов, она еще и экономически оправдана. Валеоскан позволяет определить состояние человека за один прием, причем, за достаточно приемлемую сумму.

— Этот курс адресован девочкам?

— Мы ожидаем в основном девочек, но думаю, что подготовим в дальнейшем курс и для мальчиков, им это тоже крайне необходимо. У нас уже ведется работа в этом направлении. Недавно была беседа родителей мальчиков с андрологом, кандидатом наук Давидом Серобовичем Мартиросяном. Он прекрасно рассказал о взрослении мальчиков. И курс мы, скорее всего, будем создавать под его наблюдением. Но говорить с мальчиками должен все-таки мужчина, и сейчас мы определяемся с подходящей кандидатурой специалиста, который мог бы провести этот курс интересно и компетентно как с медицинской, так и с психологической точки зрения.

— Когда и как должны начинать готовиться к будущей беременности молодые супружеские пары?

— Они уже должны быть готовы. О том, что девочка будет мамой, нужно помнить всю жизнь ее родителям, а потом и ей самой. Как говорят на Руси: «родители берегут дочь до венца, а муж до конца». Женщина рождается уже с определенным набором яйцеклеток. Фактически, нас с вами родила не наша мама, а, как минимум, наша бабушка. А девочка всю жизнь несет эту яйцеклетку в себе, а потом, когда она оплодотворяется, вынашивает ее уже в качестве ребенка. Поэтому она должна как минимум не внести негативных изменений в это богатство, данное ей прежними поколениями, а если можно, то улучшить этот генный материал для своих собственных детей и внуков. Поэтому ей нельзя даже пробовать курить, потому что эта яйцеклетка «пробует курить» вместе с нею, и это наносит непоправимый вред. Тем более, нельзя пробовать что-то более разрушительное, потому что яйцеклетка «пробует» все вместе с нею - вместе с нею болеет, неправильно ложится спать и так далее. И одновременно можно повысить уровень здоровья яйцеклетки, а значит будущих поколений, если девушка для этого что-то делает.

Если же супружеская пара задумалась о продолжении рода здесь и сейчас, то надо хотя бы привести свое здоровье в порядок. Та подготовка к зачатию, которая предлагается сейчас, к сожалению, проводится врачами только одного, гинекологического профиля и включает в себя просто проверку на наличие инфекций.

Между тем, у женщины могут быть и другие проблемы. Например, дефицит запасов крови. Печень, селезенка хранят до двух литров крови, которые в случае беременности оказываются востребованными. Если же запасов в депо крови нет, то беременность переносится, как нагрузка, а ребенок развивается в дефиците. Недостаток чего-либо лучше диагностировать заранее и поддержать организм хорошим питанием, правильным режимом, или при необходимости подлечить. Обязательно надо улучшить кровообращение в малом тазу, чтобы матка лучше кровоснабжалась и, следовательно, ребенок лучше рос. В зависимости от уровня здоровья женщины на подобную подготовку уходит разное время: иногда требуется до 2 лет, а иногда достаточно трех месяцев.

Кроме того, женщины, живущие в браке, должны жить так, чтобы быть готовой к беременности в любой момент. Это такой образ жизни, когда я забочусь о своем здоровье, и мое здоровье важнее для семьи, чем, например, моя работа. Тогда не будет «неожиданностей», вроде курса антибиотиков, на фоне которых возникла беременность, и других неприятностей. Это образ жизни и образ мышления, ориентированный на главное. Конечно, не все зависит от нас, в остальном можно лишь помолиться.

— А мужчина? Он должен готовиться к продолжению рода?

— Конечно! Если даже почва хороша, а семя не очень, то растение всходит плохо. Когда мы проводили обследования спермограммы у мужчин, выяснилось, что уровень фертильных, то есть способных к зачатию сперматозоидов, был у большинства мужчин намного ниже нормы. В норме их должно быть около 30 %, а выявлен уровень от 8 до 12%. Сейчас у женщин очень большое количество выкидышей до 8-й недели. Ученые установили, что выкидыши на ранних сроках происходят под влиянием некачественного генного материала - спермия. То есть проблема в качестве спермы у мужчины, а лечиться обычно все равно отправляется женщина. Между тем, чтобы женщину не терзать, чтобы у нее не было выкидыша, заниматься своим здоровьем и при необходимости пролечиться должен мужчина.

Курс «Продолжение рода» в центре «Рождество» направлен на то, чтобы повысить уровень здоровья семей, собирающихся стать родителями. Мы проходим обследование до начала курса. Потом говорим о правильном образе жизни. Работаем над мотивацией, даем критерии для понимания, куда мы движемся и зачем, пытаемся реально повлиять на здоровье пар, готовящихся к зачатию. Конечно, меняют свой образ жизни далеко не все, это не так просто для взрослых людей. Но психологическое тестирование показывает, что прогресс в сознании есть, и это очень важно для нас. Эта информация, полученная людьми у нас, рано или поздно начнет приносить свои плоды. Когда человек не задумывается о том, что он делает что-то не так, это одно. А когда он фиксирует на этом свое внимание, это потихоньку начинает его тревожить, и он мало-помалу выравнивается.

— Достаточно ли для ведения беременности наблюдения в женской консультации?

— С чисто медицинской точки зрения врача в консультации вполне достаточно. Но врач в консультации на прием имеет всего 15-20 минут. А беременная женщина нуждается не только в наблюдении, но и в информации. Недавно проведенное исследование показало, что акушерство и гинекология — это область, наименее информативная для пациентов. И наши курсы для беременных позволяют заполнить именно этот пробел. Мы объясняем, что они делали на приеме у врача, почему им советовали те или иные препараты, что они сами могут сделать для себя и будущего ребенка, изменяя образ жизни, питание, режим.

Если бы в наших семьях, как раньше, все это передавалось по наследству из поколения в поколение, то и не было бы этого информационного голода. Раньше, когда старшие дочки входили в детородный возраст, мамы еще сами рожали, поэтому проблем с передачей информации не было. Но наши мамы, которые родили одного-двух детей и за годы их взросления все забыли, нам помочь не могут. Поэтому наши курсы существуют вопреки здравому смыслу, как замена отказавшего механизма передачи информации внутри семьи.

— Должен ли муж участвовать в вынашивании ребенка и как?

— В народе говорят, что муж да жена — одна душа, одно тело, одно дело. Процесс вынашивания ребенка, как и процесс воспитания, конечно же, совместный. Каждая пара строит свой сценарий и родов, и воспитания ребенка, но это общее дело семейной пары.

Раньше в народных традициях было четко прописано, что муж должен делать, когда жена забеременела. Был целый свод правил. Мужчина «не должен ковыряться в еде, иначе ребенок будет привередливый». Это часть его самоограничений: есть то, что приготовила жена, и не критиковать ее стряпню. Он не должен говорить «плохих слов, иначе этим он убьет ребенка». То есть нельзя ругаться с женой и говорить ей гадости. Он должен приносить в дом ту еду, которая необходима его жене. То есть ориентироваться в этот период на ее вкусы, а не на свои — это его посильный вклад в беременность. И, конечно, ограничения в половой жизни. Сейчас все раскрепостилось, а раньше считалось, что беременность должна проходить целомудренно, а это трудно в основном для мужчины. Мужья несли эту нагрузку, и это было почти законодательно прописано. А во Франции в 1537 году был выпущен закон, по которому нельзя было отказать женщине в просьбе. Конечно, французы сейчас уже тоже этого не помнят, но представьте, тогда уже государство понимало, что это должно быть охранной территорией. Не говоря уже о том, что сейчас такой закон, принятый на государственном уровне, был бы тоже очень кстати, поскольку в общественном сознании нет укоренившегося уважения к беременности. Пропустить беременную женщину без очереди или уступить ей место у нас до сих пор не могут без угрюмого выражения лица.

— А после родов внимание смещается на здоровье потомства?

— Вся наша беда в том, что акцент при родах и сразу после них смещен на заботу о младенце. Между тем, здоровая мать всегда о младенце позаботится. А вот восстановление самой матери после родов надо не упустить. Это делалось во всех традициях, всегда и всюду. И то, что мы сейчас не знаем, что женщина больше всего нуждается в поддержке после родов, это наш большой-большой минус. Этим раньше занимались близкие люди и повитухи (в разных странах эти женщины назывались по-разному). А сейчас окружающие, и даже муж, думают, что раз беременность окончена, женщине можно вставать и пахать! Между тем, наоборот, именно после родов женщина нуждается в самой трепетной поддержке, заботе, потому что она становится кормящей матерью, и от ее здоровья напрямую зависит потенциал здоровья ребенка. На самом деле, вынашивание продолжается, и женщина далеко не всегда может восстановиться сама. Ей нужна помощь.

По исследованиям, депрессия чаще возникает у женщин, имеющих низкий социальный капитал, то есть очень мало родствеников и друзей, которые могут помочь. А также у женщин, которые недостаточно информированы о трудностях послеродового периода. Общество ждет, что после родов вы должны вернуться к социуму такими же, как и были раньше. А это невозможно без ущерба для семьи. Человек, родив ребенка, не может не измениться. У него поменялся режим, ценности, приоритеты. Женщина и ее окружение должны быть готовы к этому, или хотя бы знать об этих изменениях.

Мы говорим об этом на курсе подготовки к родам. После родов у нас есть очень хорошая патронажная служба с участием специалистов, необходимых и малышу, и маме. Кроме того, в «Рождестве» работают специалисты по грудному вскармливанию и по восстановлению здоровья после родов, психологи. Мы сотрудничаем также с остеопатами. Правда, не так много мам сами осознают необходимость заботиться о себе. Все их внимание смещается на младенца. Так и должно быть, но еще нужны силы. Был бы вопрос, ответ всегда находится. Разработан и курс послеродовой гимнастики, который проходит под руководством инструктора велнеса.

Беседовала Татьяна Трофимова


Возврат к списку

Поделитесь с друзьями: